Реферат на 5 - банк рефератов

КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ АГРАРНЫЙ

УНИВЕРСИТЕТ



Юридический факультет




кафедра криминалистики






Реферат на тему:

«ХАРАКТЕРИСТИКА МЕХАНИЧЕСКИХ ПОВРЕЖДЕНИЙ»










Выполнил: студент ЮФ – 51

Верхотуров А.Ю.

Проверила: доцент Рыбникова Татьяна Борисовна











К р а с н о д а р 2002

Характеристика механических повреждений

Нарушения анатомической целости или функции органа (тканей), возникшие от воздействия кинетической энергии какого-либо предмета, образуют
группу механических повреждений
. При травматизации принципиального значения не имеет, находится ли тело человека (или его часть) в покое, а движется повреждающий предмет или наоборот. Характер же и свойства повреждений определяются не только видом предмета (орудия, оружия), но и энергией, направлением, углом и другими условиями воздействия. Наиболее часто основным механизмом травмы при действии повреждающего предмета по отношению к телу человека являются удар или сдавление. Однако наблюдается и такое воздействие, при котором образуются растяжения, кручение, разрыв и даже отрыв отдельных частей тела.

Различные повреждения механического происхождения встречаются неодинаково часто, что зависит от многих причин. Совокупность однородных травм у отдельных групп людей, находящихся в аналогичных условиях труда или быта, принято называть травматизмом. Выделяют нескольки видов травматизма:

А. Производственный травматизм


Промышленный

Сельскохозяйственный


Б. Непроизводственный травматизм


Бытовой

Спортивный


В. Транспортный травматизм


5.
Автодорожный

6.
Железнодорожный

7.
Водный

8.
Воздушный


Г. Военный травматизм


9.
Военного времени:

а) боевая травма

б) небоевая трав
ма

10.
Мирного времени



Все объекты, которыми могут быть причинены механические повреждения, принято подразделять на
оружие
— средства, специально предназначенные для причинения повреждений при нападении или защите, и различные предметы (
орудия
), широко распространенные в быту, но не имеющие указанного назначения (камень, палка и т. д.).

В задачи судебно-медицинского эксперта входит не только конкретизация повреждающего предмета (орудия, оружия) по свойствам и особенностям травмы, но и выделение основного повреждения, приведшего к смертельному исходу.

В
зависимости от характера
, особенностей поверхности предмета и способа нанесения им травмы
принято различать повреждения
от воздействия:

тупых твердых предметов
(например, части движущегося транспорта, молоток, нога, кулак и т. д.),


имеющих острый край или конец
(рубящие, режущие, колюще-режущие, колющие)

причиненные из
огнестрельного оружия.


Если в морфологии повреждений, возникших в результате воздействия тупых или острых предметов, весьма существенным и даже определяющим фактором является форма орудия, то при огнестрельных повреждениях основное значение имеет кинетическая энергия снаряда.

В
клинико-морфологическом отношении

механические повреждения подразделяют
на:

кровоподтеки

ссадины

раны

сотрясения

разрывы органов

вывихи

переломы

размятие

отчленение (расчленение).


Кровоподтеки
образуются от перпендикулярного (или близкого к нему) по отношению к поверхности тела воздействия тупого твердого предмета. При этом разрываются кровеносные сосуды в коже и подлежащих мягких тканях. Излившаяся кровь пропитывает ткани, скапливается под кожей и выявляется в виде кровоподтеков

Гематомы
возникают при закрытых повреждениях органов или переломах костей и представляют собой скопление крови в тканях с образованием полости, содержащей иногда до 1,5л свернувшейся или жидкой крови. В зависимости от локализации гематомы и ее величины наблюдаются клинические симптомы сдавления органов (особенно эпи- и субдуральные гематомы).

Ссадины (осаднения)
—
нарушения эпидермиса при воздействии повреждающего предмета. Отслоение и смещение эпидермиса происходит в толще росткового слоя кожи. Поверхность возникшего осаднения влажная, розово-красного цвета, располагается несколько ниже уровня смежной неповрежденной кожи. Линейные ссадины обозначаются как
царапины
.

Раны
являются следствием нарушения целости кожных покровов, которое часто сопровождается повреждением подлежащих мягких тканей, нервных стволов, кровеносных сосудов, а при проникающих в полости ранениях
—
даже внутренних органов. Раны в известной степени могут отображать свойства повреждающего предмета, от действия которого они возникли. В зависимости от вида оружия и предмета, а также механизма травмы различают раны от действия:

твердых тупых предметов
—
ушибленные (в том числе рваные и укушенные);

острых предметов
—
резаные, колото-резаные, колотые, рубленые;

огнестрельного оружия и боеприпасов
—
пулевые, дробовые, осколочные.

Судебно-медицинское исследование локализации ран, особенностей их краев
,
раневого канала, посторонних внедрений и загрязнений как в самой ране, так и в окружности может иметь большое диагностическое значение, позволяя судить о характере, виде повреждающего предмета и условиях возникновения травмы.

Разрывы внутренних органов
возникают при значительной силе внешнего механического воздействия. Нередко при этом отмечают несоответствие характера наружных и внутренних повреждений: при минимальных повреждениях на кожных покровах могут быть массивные разрушения внутренних органов, особенно паренхиматозных (разрывы, отрывы и даже размозжения).

Вывихи
представляют собой смещение соприкасающихся в норме суставных поверхностей и чаще наблюдаются на верхних конечностях. Кожные покровы, как правило, оказываются неповрежденными, а наличие отека указывает на повреждение окружающих суставы тканей (растяжение и разрывы связок, суставной сумки, кровоизлияние в полость сустава и т. д.).

Перелом кости
—
нарушение ее анатомической целости
—
сопровождаются повреждением окружающих мягких тканей большей или меньшей степени. По особенностям и характеру, а также локализации переломов костей можно судить не только о повреждающем предмете (огнестрельное оружие, рубящий предмет и др.), но и о направлении внешнего воздействия.

Размятия, расчленения тела
или отчленение отдельных частей возникает чаще всего при воздействии частей рельсового транспорта, при авиационных катастрофах и т. д. Отделение части тела может произойти и при действии острых орудий или огнестрельного оружия.






Описание повреждений.

Каждое повреждение необходимо тщательно исследовать и описать, придерживаясь определенной последовательности.

1.

Локализация
—
точное месторасположение каждого повреждения в отдельности по отношению к общепринятым анатомическим ориентирам. Важно указать расстояние повреждения от подошвы, особенно в случаях огнестрельных повреждений, транспортной травмы и т. п.

2.

Вид повреждения
—
ссадина, кровоподтек, рана и т. д.

3
.
Форма повреждения
в сравнении с простыми геометрическими фигурами.

4.

Размеры повреждений
—
длина, ширина, глубина (в сантиметрах или миллиметрах).

5
.
Состояние поверхности повреждения
(рельеф краев, дна)
—

их характер, особенности, смыкание краев раны, дефекты, насечки, осаднения и т. д.

6.

Посторонние внедрения
(характер, изъятие для исследования).

7.

Состояние окружающих тк
аней
—
следы крови, отложение пороховой копоти, загрязнение смазочными веществами и т. д.

8.

Другие свойства
: направление длинника повреждений, цвет и др.


Причины смерти при механических повреждениях
многообразны, но из них можно выделить наиболее часто встречающиеся:

1. Повреждения, не совместимые с жизнью.

2. Кровопотеря.

3. Ушиб и сотрясение головного мозга

4. Сотрясение и ушиб сердца

5. Сдавленин органов излившейся кровью или воздухом

6. Шок
III
и
IV
степени


Смерть от механичских повреждений может наступить и вследствии осложнений, которые весьма разнообразны: острая почечная недостаточность, развившаяся вследствие интоксикации продуктами распада травматизированных мягких тканей, поздние тромбоэмболии, вторичные апоплексии в зоне ушиба мозга, инфекционные заболевания и др.